健康經濟學 · · 第三十八章 · 38/53

我 如 何 看 中 醫

“魯蛇,你到底信不信中醫?”每次聽到這種問題,我就想笑。

問我“信不信”,說明你還沒出門就把中醫當成一種宗教了。在我這兒,一加一等于二,這是邏輯,不需要用“信”來支撐。之前我說過我不信中醫,那是基于它目前缺乏科研經費、數據零散的現狀。但如果你一定要看中醫,作為過來人,我得給你分享一些能保命、能避坑的實操建議。

首先你要搞清楚,中醫不是玄學,它本質上是一門嚴密的“因果”

推理邏輯。中國文明還在襁褓里時,它就存在了。西醫講究解剖和實驗驗證,中醫則講究系統觀和因果推測。但丑話說在前面,別以為中醫界就是一片凈土。相反,我認為中醫界的“水深”和“腐敗”程度甚至超過西醫,因為這里缺乏像西醫那樣明確的量化標準,背后的金錢利益大得驚人。

所以,看中醫更要懂得“反向操作”。中醫診斷的主觀性極強,找三個中醫能給你開出三套完全打架的方子。你要學會用以下三個問題去“面試”你的醫生:第一,問診斷與預后。別聽那些“氣虛、火旺、濕氣重”的玄幻術語,直接切入痛點問:“你認為我這個問題的嚴重程度到底是多少?接下來會怎麼演變?”如果一個醫生連病情走向都預測不了,那他不是在治病,他是在撞大運。

第二,問治療預期。你去柜臺買個護膚品都要問幾天見效,治病這麼大的事,更不能無止境地等下去。問他:“這個治療到底需要多久才能好轉?什麼時候能看到客觀效果?”如果他只會告訴你“慢慢調理”,卻死活給不出明確的時間表,那就是在耍流氓,在收你的“智商稅”。

第三,問副作用。很多人迷信“中藥純天然無副作用”,這是我聽過最天真的笑話。這世界上根本不存在只有收益、沒有成本的事情。西藥之所以副作用寫滿一張紙,是因為法律強制要求披露;中藥不是沒有副作用,而是根本沒有建立起一套清晰的披露體系。盯著醫生的眼睛問:“這藥吃下去會有什麼不良反應?”如果他拍著胸脯保證“絕對無副作用”,你可以直接起身走人了,他不配當你的健康顧問。

除了問診,你還得做一個“硬頭皮”的求診者,去追問那包黑乎乎的藥渣到底是從哪兒來的。這關系到你的肝腎能不能活過這個療程。

你要問清楚生長環境與重金屬污染。草藥是地里長出來的,不是真空實驗室里的產物。現在的土地重金屬超標多嚴重,不用我多說,草藥有極強的富集作用。如果生長在受污染的土壤里,你喝下去的不是藥,是鉛、汞、鎘。還有農殘和硫磺,為了防蟲防霉,劣質草藥往往是用硫磺熏過的。問醫生:“你的藥是從哪兒進的?有沒有第三方的檢測報告?”

如果醫生一臉茫然,說明他只在乎藥材夠不夠便宜,根本不在乎你的安全。

你還要問藥效強度。同樣是當歸,原產地的和溫室里化肥催熟的,有效成分可能差了十倍。這就是“肉食雞”和“走地雞”的區別,外形一樣,內里的“因果”完全不同。如果一個中醫連藥材的產地和等級都把控不了,他開出的方子邏輯再對,最后落到物理層面的效果也會大打折扣。

你的肝腎比情懷更值錢。很多人跟我杠,說這是老祖宗留下的寶貝。

寶貝是不假,但老祖宗那時候可沒這麼多工業污染。西藥進嘴前經過了純度提取,而中藥是“全量吸收”。如果來源不明確,你不僅是在試藥,你還在試毒。如果藥材聞起來有一股刺鼻的酸味,請立刻止損,轉身離開。

最后再說一遍,問我“信不信中醫”是一個愚蠢的問題。你應該關心的是:這個醫生有沒有專業的邏輯?有沒有醫者的基本底線?以及,他能不能真正祛除你的疾病。

看病不是搞宗教崇拜,它是利益和因果的博弈。多問幾個“為什麼”

和“什麼時候好”,能幫你過濾掉 99% 的騙子。